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申请医疗费报销申请书范文(合集3篇)

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申请医疗费报销申请书范文 第1篇

__民政部门:

我叫陈昌贝,现年23岁;身份证号421_______757.家住监利县、新沟镇、交通村五组。电话______

我在2013年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院,先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差,需要在次治疗。现在都2013年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动,劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间,出现前所未有的困境,生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!

敬礼!

申请人:

20__年__月__日

申请医疗费报销申请书范文 第2篇

学校领导:

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的关于规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为__元,实际医疗费用为__元,医疗费用已超出个人帐户__元,超出部分补助金报销80%为__元。

申请人(签名):___

申请时间:20__年__月__日

申请医疗费报销申请书范文 第3篇

《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》有效期为一年。每年年审一次,在有效期满前30日之内年审。年审时需填写《***市工伤保险待遇享受资格年审表》,凭工伤职工生存状况证明、供养亲属生存状况证明及工伤职工、供养亲属享受待遇条件发生变化的证明,由单位或本人持《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》到医保经办机构(帐户部)盖章确认。

尊敬的村委会:

我叫X,性别:女,X年X月日出生,民族:汉,现住在县镇委会。丈夫X于20年不幸病故,从此,家庭失去了生活的依靠。

现家中有女儿与我的公公X(已病故丈夫的父亲)和我一起生活,女儿X今年16岁,刚刚以比较优异的成绩考入高中,在学校就读,在被确诊为,需要长期用药控制病情,我的公公现年已75岁,年老多病,也需要长期吃药、需要赡养。

为了维持这个家庭,维持女儿的学费、医药费,维持老人的医药费、我一直坚持一边照顾孩子、老人一边打点零工,年收入不足20xx元,可仅靠我一个身单力薄的女人这点微薄的收入,没有固定的生活来源远远不能满足家庭的日常支出,致使家庭异常困难已负债累累,常常是吃了上顿顿没下顿,生活特别艰苦。我现在担心女儿因交不起学费、生活费而辍学,买不起药女儿病情加重,也想让我的公公安度晚年,替我的丈夫尽尽孝心,可这些仅靠我的个人意志实难改变,我现在欲哭已无泪,幸好,我听说我的这种情况可以申请低保,心里非常高兴高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考,特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。

我相信亲民爱民的政府会给我解决实际困难,批准我的低保申请,向我伸出援助之手。

敬礼!

XXX

20xx年XX月XX日

xxx政府民政办:

申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。 其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:元。最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。病人医药费用总合币:元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的重病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向xx宝镇xx政府民政办申请重病医疗救助,望贵单位给予本人重病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

敬礼 !

20xx年x月x日

***人民政府民政办:

申请人:***,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住**镇**村民委**小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在**医院、**县中医院、**县老医院及市医院进行检查治疗。最终在**州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在**医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。 其次在**县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:元。

再次在**老县医药医药费,合币:元。

最后在**州医药费,合币:11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471。3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的.医药费用。

因此,本人特向**宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!

本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

申请人:***

20xx年**月**日

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

本人xx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:x;电脑号:x,20xx年x登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在X_省X_市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市院。本人于xx年在x省Xx市xx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20xx年x月x日

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