口腔护理综述范文3000字 第1篇
第一节 公路旅行客运发展宏观环境分析
一、政策隨
二、经济因素
三、社会文化因素
四、技术因素
第二节 公路旅行客运发展现状分析
一、公路旅行客运运行总体情况
二、受髙铁直接影响的公路旅行客运情况一以泉州市汽车运输总公司为例
第三节 公路旅行客运面临的挑战与机遇
一、公路旅行客运面临的挑战
二、公路旅行客运面临的机遇
口腔护理综述范文3000字 第2篇
关键词：颌面外科术后患者；输液式冲洗；口腔护理
颌面外科手术既是为了防治口腔颌面部疾病，又与普通外科和整形外科息息相关。由于颌面外科手术是在口腔内部进行的，口腔内容易滋生细菌，引起术后感染。颌面外科手术患者术后口腔活动受限，容易引起多种口腔疾病和并发症，护理的难度较大。本研究探讨了颌面外科手术术后给予输液式口腔冲洗法实施口腔护理的临床效果，现将相关结果作如下报道。
1 资料与方法
一般资料 选取2012年12月～2014年12月在本院眼科接受颌面外科手术治疗的150例患者，随机分为对照组和常规组，每组各分配75例患者。在对照组的75例患者中，男性患者为43例，女性患者为32例，年龄在4～75岁，平均年龄（±）岁。在常规组的75例患者中，男性患者有42例，女性患者有33例，年龄在3～74岁，平均年龄（±）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>），具有可比性。
护理方法 在进行口腔护理前，护士要做好手部消毒，准备好棉签、漱口水和生理盐水，准备好输液装置、负压吸引装置和手电筒、治疗巾、弯盘，将用具移到患者病床前。每2d进行一次护理，要向患者做好护理前解释工作。
对照组 输液式口腔冲洗法：①检查负压吸引装置和输液装置，保证机器正常运行，压力范围是200～300mmHg；②调整患者的仰卧姿势，抬高床头；③在患者颌下铺设治疗巾，用棉签湿润患者的口腔后使用手电筒观察患者口腔状况；④摆放好输液装置，在装有漱口液的瓶上插入输液管，保持输液管关闭；⑤将装置连接后用蒸馏水试吸，保证管道通畅[1]；⑥为患者冲洗口腔部位，及时处理洗出的污水，防止患者面部浸湿，及时调整出水量和压力[2]。在冲洗过程中不能直接冲洗植皮患者的皮片处，注意冲洗患者口腔结扎钢丝的间隙，避免患者口腔黏膜被结扎钢丝刺破。可根据口腔状况适当增加冲洗次数。
常规组 传统擦拭法：尽量让患者张开嘴，将棉签蘸取生理盐水进行擦拭，清洁口腔的次数视口腔状况而定。
观察指标 口腔清洁度：根据患者口腔有无异味、异物，按照清洁等级依次分为一级、二级、三级3个等级，等级越高，清洁情况越好。
护理满意度：分为满意、一般、不满意三个等级：①满意：口腔清爽，无恶心症状；②一般：口腔无异味，偶尔感到恶心：③不满意：口腔异味，经常恶心。伤口愈合：按照伤口愈合的情况，分为良好、一般、差3个等级。
统计学分析 对两组数据均运用统计学方法和采用统计学软件，进行χ2检验和t检验，得出P
2结果
将两组患者患者的口腔护理满意度进行比较，对照组患者的总满意度为，高于常规组的总满意度。二者相比差异明显，具有统计学意义（P
无论是口腔的清洁度还是伤口愈合的状况，对照组都优于常规组，并且对照组没有患者出现口腔感染的情况，常规组有3例口腔感染患者。两组对比差异明显，具有统计学意义（P
3讨论
颌面手术是在口腔内进行的，患者容易产生疼痛等症状。在手术后，患者的口腔活动会受到限制，并且口腔自我清洁的能力会大大降低，而且口腔内的污物不易清理，很容易引发细菌感染，伤口难以愈合[3]。
口腔中有大量的有害细菌，口腔的自净能力有限，无法完全自行清理。患者在接受颌面外科手术后，发生感染的可能性大大提升，做好口腔护理是预防术后感染的关键。传统的口腔护理方式一般采用的是用生理盐水擦拭，但是这种方法会使患者感到恶心、有异物，对于没有切口的患者来说，效果较好，但是对于有钢丝托槽的患者来说，棉签擦拭的方法并不适用。临床实践证明，使用输液式口腔冲洗法对患者的压力较小，在护理的过程中，患者会比较舒适，一般不会出现异物残留和误吸的状况，护理过程中采用的是一次性的漱口液，有效避免了交叉感染[4]。从操作方法上来看，输液式口腔冲洗操作简便，效果较好。对于口腔内有内伤或者有托槽导致口腔活动受限的颌面术后患者来说，是一种较好的口腔护理方式，可以预防颌面外科术后患者发生感染。
本研究结果表明，对照组患者经过输液式口腔冲洗护理后，口腔的清洁度和伤口愈合的状况优于常规组，而且没有发生术后感染状况。从护理的满意度来看，对照组的总满意度为，常规组的总满意度为。使用统计学方法对上述数据进行分析，发现差异显著，具有统计学意义（P
综上所述，对颌面外科术后患者采取输液式口腔冲洗护理方案，有利于防止术后伤口感染，提高患者对护理的满意度。与传统的擦拭法相比，颌面外科术后患者经过输液式口腔冲洗护理后，口腔的清洁度提高，伤口愈合的速度加快。
参考文献：
[1]李彦俊.个体化口腔护理在颌面外科术后患者中的应用[J].卫生职业教育，2012，30（20）：149-151.
[2]宋孝花.口腔颌面外科手术后的口腔护理体会[J].中国伤残医学，2013，（1）：132-133.
口腔护理综述范文3000字 第3篇
关键词：手足口病； _三合一_护理液； 口腔溃疡
手足口病是多种肠道病毒引起的常见传染病，典型病例以皮肤斑丘疹和口腔溃疡性损伤为特征性病变，90%以上患儿有口腔损害，表现为口腔黏膜充血，口腔内有大小不一的疱疹和溃疡，主要分布于舌、峡黏膜及硬腭等处，唇齿侧也有发生[1]。我国自1981年在上海发现本病， 以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省（市）均有报道[2]。因其存在明显的灼痛，患儿出现拒食，由于进食减少，患儿的营养状况欠佳，引起自身免疫力下降而导致病程延长，甚至病情进展迅速，而导致死亡。故如何使患儿口腔溃疡迅速愈合和尽快进食，提高机体抵抗力显得极为重要。我院护理部不断规范手足口病患儿口腔护理方法，采用_三合一_口腔护理液治疗口腔溃疡取得满意效果，报告如下：
1资料与方法
一般资料 2013年5月～7 月在本院儿科住院的手足口病患儿共152例，其中男性103例，女性49例，年龄1～5岁，都有不同程度的口腔溃疡，口腔溃疡点个数为1～8个不等，溃疡面多见于舌、颊黏膜及硬腭处，伴有流涎、发热。将其随机分为成试验组80例，对照组72例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。两组患儿均给予抗病毒、退热等对症支持治疗，防止并发症的发生。
含漱方法 对照组：三餐后30min用盐水100ml加病毒唑含漱。含漱方法：吸入漱口液5ml，在口腔内停留约30s，并鼓动两颊，让漱口液与黏膜充分接触后吐出，如此反复5次后，于盐水漱口。含漱不少于5次/d，即在晨起、睡前及三餐后必须进行含漱，含漱时间不少于30s/次。
试验组：三餐前30min，先用盐水漱口后（含漱方法同对照组），局部喷入1ml漱口液（盐水100ml加利多卡因5ml及胰岛素4U）；晨起、睡前及三餐后30min 盐水漱口后，再用病毒唑、复合 VitB 10片（碾成细粉末）、甘草锌调成稀糊状的自制的_三合一_口腔护理液均匀涂于溃疡表面，5 次/d，涂药后叮嘱患儿家属30min勿进食、进水，并给予饮食指导，嘱家长在疾病期间宜给清淡、温性、易消化的食物，切忌食用冰冷、辛辣的刺激性食物。每日口腔护理后评估溃疡面演变情况，并做好记录。5 d 后评定疗效。
疗效判断方法[3] ①显效：口腔溃疡面愈合，患儿能进食，体温正常；②有效：口腔溃疡面积缩小，疼痛减轻，患儿不哭闹，体温下降；③无效：病灶无改变，拒食、流涎未能改善。总有效=显效+有效。
统计学方法 数据采用χ2 检验。
2结果
试验组总有效率明显高于对照组，见表1。试验组的住院时间为5～6d，对照组则为7～10 d，平均缩短了2～4 d。试验组患儿未发现任何过敏反应或者其他不良反应。
从表1中可以看出：实验组总有效率为100%，对照组总有效率为，两组对比经x2检验P
3讨论
手足口病导致口腔溃疡的原因 手足口病是全球儿童传染病，以夏秋季易流行为主，近年来我国多个地区亦出现爆发流行报告。手足口病多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、糜烂，个别患儿可引起心肌炎、肺水肿等致命性并发症[4]。手足口病主要由肠道病毒71 （EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）引起[5]。手足口病患儿患病后因免疫系统中免疫调节因子的异常分泌和合成，能引起机体出现病理性紊乱，从而出现口腔溃疡[6]，引起患儿疼痛、流涎拒食，导致营养物质摄入不足，影响疾病的治疗与恢复。
口腔护理液的作用 据相关的药理研究报道，利多卡因是中等作用和时效的酰胺类局麻药，可吞服，它的组织弥散力和黏膜穿透力较强，发挥作用快，维持时间长，对血管无明显影响，可用于表面麻醉，阻滞痛觉传导，涂抹于疱疹糜烂表面可起到局部止痛的作用；而胰岛素能促进转氨酶作用使丙酸生成相应氨基酸，使之形成tRNA 和mRNA进而合成蛋白质[7]，抑制蛋白质分解，防止组织生腐溃疡，生肌生新，加速溃疡愈合[8]。有研究报道，胰岛素与利多卡因配伍还具有协同作用[9]；病毒唑为广谱常用抗病毒药，口服吸收迅速，能抑制多种RNA和DNA病毒的复制；甘草锌片略有甜味和轻微的涩味，其中锌在免疫系统的形成、稳定调节及维持正常免疫功能方面有重要作用，可增强T细胞及吞噬细胞功能，具有抗菌及抑制病毒作用[10]，促进损伤粘膜再生和加速糜烂面愈合，同时锌与体内多种酶尤其是消化酶活性有关，可增强食欲，长期服用不引起主要脏器的微量元素改变，且甘草锌对各种口腔糜烂均有良好的治疗效果[11，12]；复合维生素B片含有VitB1、VitB12、 VitB2、叶酸等，是人体内不可缺少的黄酶类辅基成分，也能有效预防和治疗口腔炎症。
国内报道口腔护理液各不相同，效果不一。本研究所采用自制的_三合一_口腔护理液，具有镇痛、抗炎、促进组织修复的功效，通过喷雾加涂抹的方式，在餐前及餐后对患儿进行双重干预，结果显示试验组总有效率明显高于对照组。
综述，手足口病所致口腔溃疡，在常规抗病毒及支持对症治疗的基础上，对口腔实施喷雾及外涂_三合一_口腔护理液双重干预，与对照组的口腔护理相比较，效果更好，安全性高，更能缩短治疗周期，患儿更易接受，值得推广。
参考文献：
[1]张颖，盖中涛.手足口病研究进展[J].山东医药，2008，48（17）：113-114.
[2]施春梅.手足口病口腔炎发病特点及防治的研究现状[J].中国临床新医学，2011，4（3）：271.
[3]华丹，君，叶晶，刘庭光，李芳. 六神丸加蜂蜜治疗手足口病患儿口腔溃疡的疗效观察及护理[J].实用临床医学，2012，13（10）：111.
[4]潘家华.《实用小儿手足口病诊疗指南》[M].合肥：安徽科学技术出版社，2010：6.
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[6]杜潘艳， 赵军.EV71感染手足口病患儿免疫功能临床分析[J].《中国妇幼保健》， 2012，27（11）.
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[8]吴，赵秀杰，陈瑞玲.中西医结合治疗口腔糜烂98例[J].《中华医学研究杂志》，2005，5（12）.
[9]马卫国，朱本章.胰岛素抗炎作用研究进展[J].国外医学（内分泌学分册）， 2004，24（3）.
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口腔护理综述范文3000字 第4篇
关键词：大肠癌 化疗 口腔黏膜炎
大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。手术是治疗的第一步，化疗是针对全身的治疗方法，由于化疗药物不能选择性地杀伤癌细胞，所以化疗后的副作用十分常见。口腔黏膜炎是最常见且处理最棘手的不良反应。若处理不当，常使患者生理及心理上痛苦，不仅可以影响治疗的顺利进行，还影响患者的生存质量。我科室自2010年1月至2011年4月，收治了80例实行化疗的大肠癌患者，经加强对口腔黏膜炎的观察和护理，取得较好的效果，现将护理体会总结如下。
1资料与方法
一般资料
选择2010年1月至2011年4月在本科室住院诊断为大肠癌初次行化疗的患者共80例，男46例，女34例，年龄30-82岁。
化疗方法
化疗方案：具体方案为草酸铂85 mg/m2静脉滴注，5-Fu 600mg/m2静脉滴注，28 天为1周期。
观察指标
记录口腔黏膜炎发生程度。临床分级：①I度，黏膜充血消肿，轻度疼痛；②II度，黏膜充血水肿，点状溃疡，中度疼痛；③III度，黏膜充血水肿，片状溃疡，疼痛加剧，影响进食；④IV度，黏膜大面积溃疡、剧痛，不能进食[1]。
统计学方法
采用统计描述方法描述患者口腔黏膜炎发生程度。
2结果
口腔黏膜炎发生程度：I度65例，II度12例，III度3例。
3讨论
化疗的副作用
大肠癌对化疗药物敏感，化疗药物在杀死癌细胞的同时也伤害正常的细胞组织，可抑制骨髓造血系统，导致防御功能低下，容易合并各种感染，口腔黏膜炎是最常见的不良反应，使患者生理及心理上难以忍受，不仅影响治疗的顺利进行，还影响患者的生存质量。因此加强对口腔黏膜炎的观察与护理，可改善口腔黏膜炎反应，进而提高患者的生存质量。
护理方法
健康教育告知患者药物会损伤口腔黏膜，使患者认识化疗期间出现口腔感染对治疗的影响及其严重性等。
口腔护理①从化疗开始建立规范护嘱单，每班观察口腔黏膜情况，每日测定PH值，发现异常及时采用相应护理措施。②指导患者早晚用软牙刷刷牙，用奥洁漱口液每天3-6次漱口，去除口腔内食物残渣，防止细菌感染。③化疗期间足量饮水，有利于减轻化疗药物对口腔黏膜的损伤。④如发现有炎症时应停止刷牙，根据PH值结果及感染程度选用药物棉球行口腔护理，一般感染可选用朵贝液或奥洁液清洗，同时在溃疡局部外涂2%碘甘油、珍珠层粉、西瓜霜等促进溃疡的愈合；口腔黏膜炎症累及咽喉部时，可采用地塞米松5mg+庆大霉素16万u超声雾化吸入每日2-3次，每次15-20min，能有效地消除炎症反应。
4小结
通过分析和总结80例大肠癌患者实行化疗所致口腔黏膜炎的护理方法，在化疗前即给予相应的护理干预，化疗中密切观察，对出现口腔黏膜炎能早期发现，及时处理，这样可以有效预防和治疗化疗后口腔黏膜炎，大副度降低了大肠癌患者的全身感染率，保证了治疗的顺利进行和病情的转归，提高了患者的生活质量，缩短了住院天数，明显降低了医疗费用。因此，有效的、科学的健康教育及口腔护理措施是实施化疗的大肠癌病患者护理的重要内容之一。
口腔护理综述范文3000字 第5篇
关键词：住院患者；口腔卫生；健康教育；行为转变理论
住院患者一般属于病情较严重的患者，这类患者在住院期间的口腔卫生护理是重要护理环节，做好该护理环节更能保障患者的生命安全[1]。但在住院阶段，大多患者由于病情影响，自身心理和精神都较差，难以做好自我卫生管理，对此，需要采取适当的健康教育，帮助其调整心态，提高治疗护理信心[2-3]。本文为研究行为转变理论在住院患者口腔卫生健康教育中的应用效果和价值，特从我院抽取120例患者展开分组探讨，详细报告如下。
1对象和方法
抽取我院护理部于2020年3月至8月的120例住院患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分为两组，各占60例。两组患者基本病例资料如下：对照组，男性34例，女性26例，年龄40~85岁，平均（±）岁；观察组，男性32例，女性28例，年龄40~90岁，平均（±）岁。两组患者对比基本病例资料（）。经确认，所有患者家属皆知情并签署了研究同意书，且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。
对照组患者采取常规住院护理，主要的护理内容包括疾病相关知识的健康宣讲、简单口腔护理的注意事项、饮食健康教育指导等。观察组采取基于行为转变理论的护理方案，主要的护理措施如下：①意向萌芽阶段，此阶段患者大多没有明确的口腔卫生护理意识，护理人员需要对其讲解口腔健康的重要性，使其产生口腔护理需求；②意向阶段，基于萌芽阶段的认知，患者开始意识到了口腔护理的重要性，但护理意向不够明确，意识不够清晰，护理人员需要多讲解相关护理知识，使其掌握一定的口腔护理技能；③准备阶段，该阶段患者已然具有较高的口腔护理意识，护理人员需要拓展其口腔护理范畴，除了需要正确漱口刷牙之外，还需注意饮食、生活习惯的改变，教导其形成系统的口腔卫生护理模式；④行动阶段，指导患者进行正确的口腔护理步骤，例如选择合适的牙刷、牙膏和漱口水等口腔卫生护理工具，指导其正确的刷牙时间和方法，告知其饭后需正确清洁口腔，睡前刷牙后不再进食等；⑤维持阶段，此阶段患者已经基本掌握完整的口腔护理流程，护理人员需要告知其必须坚持口腔护理，即便出院后也应该维持住院期间的口腔卫生护理，降低患者因环境改变提高并发症风险。
观察指标
（1）对比两种不同护理模式对应患者的护理总体效果，采用口腔护理清洁度调查评分表作为本次护理成效判定标准[4]。评分范畴包括口唇、牙龈、粘膜、舌头、唾液、牙齿、假牙、牙菌斑以及口臭等7项，每个项目1~4分，总分在7~28分。分值与口腔健康值呈反比。显效：通过护理，评分较护理前改善90%以上；有效：通过护理，评分较护理前改善60%~89%；无效：通过护理，评分较护理前改善低于59%。护理总体效果=显效率+有效率。（2）对比两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率，可能发生的口腔并发症有口腔感染、牙龈出血以及口腔黏膜损伤等[5]。（3）对比两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握情况，采用自行设计的相关调查问卷对患者的口腔健康知识掌握度进行评分[6]。根据Cronbachα系数检验，本次问卷信度值在，具有较高的信效度。发放和回收有效问卷均为60份。问卷设置的评分问题主要涉及以下几个方面：基本的口腔护理技巧、口腔自我护理意识、并发症防治对策等，满分为100分，90分以上就可评定为完全掌握，70~89分评定为基本掌握，70分以下则评定为未掌握。掌握度=完全掌握率+基本掌握率。（4）对比两种不同护理模式对应患者对健康教育相关护理服务满意度情况，采用自制问卷调查表的形式调查患者对护理的满意度[7]。经Cronbachα系数检验，本次问卷信度值为，具有较高的信效度。发放与回收有效问卷均为60份。问卷涉及调查的项目包括：口腔护理技术、解答疑问的态度、指导用药等，总分100分，90分以上为非常满意，70~89分为满意，70以下为不满意。总满意度=非常满意度+满意度。
统计学分析
选择统计学软件分析计量资料（年龄）和计数资料（性别、护理总体有效率、并发症率、健康教育知识的掌握度、护理满意度），两种资料对比分别采用独立样本t和c2检验，分别以均数±标准差（±s）、率（%）来表示，表示有统计学差异。
2结果
两种不同护理模式对应患者的护理总体效果对比
观察组的护理总体有效率为，远高于对照组的（），详情见表1。
两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率对比
经过临床观察记录显示，两组患者皆发生了不同程度的口腔并发症，观察组的并发症率为，远低于对照组的（），详情见表2。
两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握度对比
观察组护理后对口腔卫生健康教育知识的掌握度为，远高于对照组的（），详情见表3。
两种不同护理模式对应患者的护理服务满意度对比
经过问卷调查，观察组对本组健康教育相关的护理服务总满意度为，远高于对照组的（），详情见表4。
